소아 아토피피부염에서 뇨중 Leukotriene E4치와 혈청 eosinophil cationic protein치의 비교소아 아토피피부염에서 뇨중 Leukotriene E4치와 혈청 eosinophil cationic protein치의 비교

초록

목적: 아토피피부염은 알레르기 반응에 의한 만성 염증성 피부질환으로서 이 질환의 기전에 많은 세포들이 관여 하나 그중 호산구와 연관성이 많은 것으로 알려져 있다. 소아알레르기질환을 진단하고 추적 관찰하는데 최근 소변이나 객담, 비인두액 채취 등을 이용한 비침습적인 방법에 대하여 연구가 많이 진행되고 있다. 본 연구는 소아 아토피피부염의 임상적 중증도를 분류하고 이들의 뇨중 leukotriene E4(LTE4)치와 혈청 eosinophil cationic protein (ECP)치를 비교하였다. 방법: 한양대학교 구리병원 소아알레르기크리닉을 내원한 아토피피부염 65명을 대상으로 SCORAD 지수를 이용하여 중증도 분류를 하였고 (중증: 17명, 중등증: 23명, 경증: 25명), 알레르기병력이나 가족력이 없는 정상대조군 15명과 함께 알레르기피부시험, 총 IgE치, 총 호산구치를 측정한 후, 이들의 혈청과 소변을 채취하여 -20℃에 분주하여 보관한 후 ACE enzyme immunoassay를 이용하여 뇨중 LTE4치를 측정하고, ELISA을 이용하여 혈청 ECP치를 측정하여 비교 분석하였다. 결과: 아토피피부염 환아의 뇨중 LTE4치와 혈청 ECP치가 정상대조군에 비해 의미있게 증가되었다(304.7 vs 126.4 pg/mg creatinine; P<0.05, 혈청 ECP치 34.6 vs 7.5 μg/mmol; P<0.05). SCORAD지수와 뇨중 LTE4치, 혈청 ECP치와 의미있는 관련성이 있었으며, 혈청 IgE와 총 호산구치와 뇨중 LTE4치와도 의미있는 연관성을 나타냈다. 결론: 소아 아토피피부염의 혈청 ECP치와 뇨중 LTE4치가 정상대조군에 비해 의미있게 높고, 증상지수와도 의미있게 연관이 있어 임상적으로 유용할 것으로 사료된다.